Menopause Rating Scale (MRS)

Hva er Menopause Rating Scale?

Menopause Rating Scale (MRS) er et klinisk validert spørreskjema med 11 spørsmål som måler hvor mye plagene i overgangsalderen påvirker hverdagen din. Skalaen ble utviklet i Tyskland på slutten av 1990-tallet av en forskergruppe ledet av Lothar Heinemann, og er siden oversatt og validert på tvers av land og kulturer [1].

MRS er ikke et diagnoseverktøy. Den kan ikke fortelle deg om du er i overgangsalderen, eller hva som er årsaken til symptomene dine. Det den gjør, er å gi deg og legen din et felles tall som beskriver hvor tung symptombyrden er akkurat nå, og hvordan den endrer seg over tid.

De 11 spørsmålene

MRS dekker tre områder, kalt domener. Hvert spørsmål skåres fra 0 (ingen plager) til 4 (svært alvorlige plager).

Fysisk domene (fire spørsmål, samlet skår 0 til 16):

• Hetetokter og svetting
• Hjertebesvær
• Søvnproblemer
• Ledd- og muskelplager

Psykologisk domene (fire spørsmål, samlet skår 0 til 16):

• Nedstemthet
• Irritabilitet
• Angst og uro
• Fysisk og mental utmattelse

Urogenitalt domene (tre spørsmål, samlet skår 0 til 12):

• Seksuelle plager
• Blæreproblemer
• Tørrhet i skjeden

Totalskåren ligger mellom 0 og 44.

Slik tolker du skåren

Totalskåren brukes som en grov indikator på samlet symptombyrde:

• 0 til 4 poeng: Minimale plager
• 5 til 8 poeng: Milde plager
• 9 til 16 poeng: Moderate plager
• 17 til 26 poeng: Uttalte plager
• 27 poeng og over: Svært uttalte plager

Det er viktig å vite at det ikke finnes en universell behandlingsgrense. To kvinner med samme totalskår kan ha helt forskjellige opplevelser. En kvinne med høy delskår på det urogenitale domenet har ofte nytte av annen behandling enn en kvinne med høy delskår på det psykologiske, selv om totalen er den samme. Delskårene er derfor minst like nyttige som totalen.

Hvordan brukes MRS i klinisk arbeid

MRS er nyttigst når du tar den flere ganger over tid. En enkelt skår forteller hvor du er akkurat nå. Mønsteret over uker og måneder forteller deg noe meningsfullt: blir det bedre, blir det verre, eller står det stille?

I klinisk praksis brukes MRS gjerne på tre måter:

• Som utgangspunkt før behandling. Du tar testen før du starter på hormonbehandling eller andre tiltak, slik at både du og legen har et felles utgangspunkt å sammenligne mot.
• For å følge effekt over tid. Etter to til tre måneder tar du testen på nytt. Hvis skåren faller, har behandlingen sannsynligvis virket.
• Som strukturert grunnlag for legetimen. Mange kvinner har vanskelig for å beskrive plagene sine på sparket. Et utfylt skjema gir legen en tydelig oversikt fra første minutt.

MRS er også brukt i forskning, blant annet for å sammenligne effekten av ulike behandlinger på tvers av studier. Det er en av grunnene til at den er så utbredt: den fungerer både i pasientmøter og i kliniske studier.

Begrensninger

MRS er ikke en diagnose. Den kan ikke fortelle deg om plagene skyldes overgangsalderen eller noe annet, eller hvilken behandling som passer for deg.

Den er heller ikke uttømmende. MRS dekker ikke hjernetåke, hodepine, hudendringer, vektendringer eller flere andre plager som er vanlige i overgangsalderen. Hvis totalskåren din er lav, men du fortsatt sliter med noe, er det verdt å snakke med legen din uansett.

I tillegg er skalaen et selvrapporteringsverktøy. Det betyr at den måler hvordan du opplever plagene, ikke hvor "alvorlige" de er på en objektiv måte. Det er ikke en svakhet. Det er nettopp opplevelsen som betyr noe i hverdagen.

Når bør du snakke med lege?

Selv om MRS er en selvtest, er det visse mønstre som det er verdt å ta med til legetimen:

• Hvis totalskåren din er over 9 (moderate plager) og plagene påvirker hverdagen din
• Hvis ett enkelt symptom er svært alvorlig (skår 4), selv om totalen ellers er lav
• Hvis skåren stiger fra måned til måned uten en åpenbar forklaring
• Hvis du er usikker på om plagene skyldes overgangsalderen eller noe annet

Det er ikke skåren i seg selv som er viktig. Det er hvordan du har det. Bruk MRS som et hjelpemiddel for samtalen med legen, ikke som en grense for når du har "lov" til å be om hjelp.

Ta MRS-testen

Du kan ta MRS-testen gratis hos oss. Den tar omtrent to minutter, og svarene dine forlater aldri nettleseren din. Etterpå får du en oversikt over totalskår, delskårer per domene, og en pekepinn på hva tallene kan bety.